Haruskah Praktik Anda Menjadi Kode Penagihan Untuk Konsultasi Telepon?

Tampaknya hari-hari ini seolah-olah praktek melakukan lebih banyak konsultasi pasien melalui telepon. Banyak hal ini mungkin disebabkan oleh kondisi ekonomi saat ini dan fakta bahwa pasien mencoba untuk menghindari datang dan dilihat dan dikenai biaya tambahan.

Apa pun alasan dokter menghabiskan lebih banyak waktu di telepon hari ini dan bertanya apakah mereka dapat menagih kode CPT untuk konsultasi telepon dan mendapatkan penggantian.

Sayangnya, Medicare tidak akan membayar konsultasi pasien yang dilakukan melalui telepon. Dalam hal pembayar lain, Anda harus memeriksanya berdasarkan kasus per kasus.

Jika masalah ini telah menjadi masalah besar bagi latihan Anda dan menyerap banyak waktu Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan menagih pasien Anda untuk layanan ini.

Layanan telepon biasanya ditagih menggunakan dua set kode yang ditambahkan ke indeks CPT pada tahun 2008: kode 99441 – 99443 untuk layanan telepon oleh dokter, sedangkan 98966 – 98968 adalah untuk layanan oleh "profesional perawatan kesehatan non-dokter yang berkualitas." Sekali lagi, tidak ada satu pun dari kode-kode ini yang dicakup oleh Medicare tetapi semakin banyak pembayar pribadi mulai mengganti kode ini sehingga sangat patut dicek dengan mereka untuk melihat apakah mereka akan membayar.

Jika Anda memutuskan untuk menagih pasien untuk kode-kode ini, berikut adalah lima hal yang harus Anda ketahui tentang kode-kode ini:

  • Mereka dapat ditagih hanya untuk "diskusi medis" yang TIDAK terkait dengan layanan E & M yang diberikan dalam tujuh hari terakhir dan TIDAK menyebabkan kunjungan di kantor dalam 24 jam ke depan atau tanggal sedini mungkin.
  • Percakapan telepon harus didokumentasikan oleh penyedia yang menerima panggilan.
  • Meskipun Medicare tidak membayar untuk kode-kode ini, kedua set kode memiliki unit nilai relatif (RVU's) yang ditugaskan kepada mereka yang dapat Anda gunakan untuk membantu menentukan berapa biaya yang akan Anda kenakan kepada pasien Anda untuk kode-kode ini.
  • Pasien harus melakukan panggilan agar Anda dapat menagih layanan.
  • Kode ini berlaku untuk pasien yang ditetapkan HANYA, sesuai dengan pedoman CPT.
  • Jika praktik Anda melakukan konsultasi telepon dalam jumlah yang signifikan, pendapatan itu dapat bertambah selama satu tahun dan membuat perbedaan dalam penghasilan praktik Anda.
  • Jika Anda mempertimbangkan penagihan untuk konsultasi telepon, berikut beberapa kiat yang dapat membantu Anda mendapatkan bayaran:
  • Bernegosiasi dengan pembayar pribadi – Kuncinya adalah untuk mendokumentasikan setiap contoh selama setahun yang Anda berikan konsultasi telepon. Jumlah konsultasi bisa menjadi signifikan dan menunjukkan dokter Anda dan penyedia lain memberikan layanan 120 kali lebih dari setahun. Ketika Anda menegosiasikan kembali kontrak managed care Anda, Anda dapat menunjukkan departemen hubungan penyedia pembayar itu dokumentasi yang mendukung 120 konsultasi telepon Anda dan jelaskan kepada mereka bahwa inilah yang Anda lakukan. Anda kemudian dapat meminta hubungan penyedia untuk mendapatkan tunjangan dari pembayar untuk konsultasi ini. Jika satu pembayar setuju untuk membayar konsultasi telepon, ambil EOB untuk menunjukkan pembayaran dan tunjukkan itu kepada pembayar lain dan tanyakan apakah mereka mau mencocokkannya.
  • Mencegah pasien dari panggilan telepon yang panjang dan meminta mereka datang untuk kunjungan kantor – Sebagian besar pasien Anda tidak akan menyukai gagasan Anda menagih mereka untuk panggilan telepon secara umum, apalagi yang hanya membutuhkan waktu lima menit. Jika tampaknya panggilan telepon akan lama, teruskan dan dorong pasien untuk datang berkunjung dan jelaskan kepada mereka bahwa asuransi Anda akan membayarnya alih-alih Anda harus menagihnya untuk waktu yang lama. konsultasi telepon.
  • Dapatkan bayaran untuk biaya praktik yang terus bertambah – Kode CPT untuk layanan E & M telepon dibuat karena suatu alasan. Jika kode-kode ada dalam buku CPT, Anda memiliki hak untuk mengkodekan dan menagihnya. Kuncinya adalah memutuskan pada titik mana Anda akan menagih untuk konsultasi telepon (yaitu 15 menit, dll.) Dan untuk melihat bagaimana pasien Anda bereaksi karena Anda tidak ingin menjalankan pasien tetapi mereka harus memahami waktu Anda berharga.

Ini adalah layanan yang dapat ditagih yang pasti patut Anda pelajari. Anda akan terkejut melihat berapa banyak pembayar pribadi Anda dapat mengganti Anda untuk kode-kode ini. Selain itu, jika pasien tahu mereka harus membayar konsultasi telepon panjang, mereka mungkin saja memutuskan untuk datang dan melakukan kunjungan tatap muka.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *